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Artículos sobre salud en general

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No, no son mariposas en el estómago, es estreñimiento.

Hace tiempo que quería hablar sobre el estreñimiento… un tema como otro cualquiera. Debo ser un poco escatológico, porque incluso mi primera intervención en la televisión era para cocinar un plato “antiestreñimiento”. Era algo así como solomillo con frutos secos. Qué valiente…salir en la tele para cocinar hablando de ir al baño…

El caso es que creo que es un tema infravalorado. Uno recuerda perfectamente si hoy hemos dormido o no, incluso cuántas horas aproximadamente. Recordamos si hemos comido o no, incluso lo que hemos comido. Lo mismo con el ejercicio físico… o con la falta de ejercicio físico más bien (tiro de estadística… no es maldad…). Pero, ¿recordamos si hoy ya hemos ido al baño? Si eres de los que va todos los días, incluso varias veces, seguramente sí te acuerdas. Pero si eres de los que va de pascuas en ramos tal vez no lo recuerdes. Al fin y al cabo, ¿qué importancia tiene? Si lo normal es ir cada 1 ó 2 días…. o eso dicen.

Y el caso es que lo dicen. Las autoridades médicas, digo. La FEAD, Fundación Española del Aparato Digestivo, ha sacado una guía sobre el tema. Y, la verdad, no me gusta nada. Seguimos quitándole hierro al problema y dando cosas que son habituales en la población como normales. Y aquí como en otros temas habitual no significa normal.

http://es.scribd.com/doc/91631120/Guia-Estrenimiento-Para-Web-20120425180854

Nos pongamos como nos pongamos, no ir al baño todos los días, incluso 2 ó 3 veces, no es normal. Tampoco hay que asustarse, no, pero no es algo que podamos considerar como normal y tampoco como “bueno”. Si un día no vamos al baño, no pasa nada. Pero si nuestro tránsito intestinal nos obliga a pasar por el retrete sólo 3 veces a la semana, no esperemos nada bueno de esta circunstancia.

Los problemas pueden ser de lo más variado, puesto que el intestino grueso se encarga de un montón de funciones importantísimas y básicas para el organismo. Si nos centramos en las que se consideran propias de un Fisioterapeuta, los problemas lumbares originados directamente por esta causa son tan frecuentes como frecuente es nuestra mala relación con el aseo. De igual modo son habituales los problemas de rodilla, fundamentalmente la izquierda, por un mecanismo que en fisioterapia llamamos “facilitación neurológica”, algo tan sencillo como que alguno de los nervios básicos en la rodilla, como el N. Obturador, son influenciados por las tensiones de nuestro sistema digestivo. Qué decir igualmente de los problemas tantas veces atribuidos a la cadera y sus famosísimas artrosis, o los problemas inguinales… En fin, que la lista es enorme

Hace poco oía a un paciente decirme que, desde que le había hecho consciente de dónde radicaba su problema, jugaba con su hijo forzando sus lumbares o no en función de si había ido al baño ese día y de si la sensación después de ir había sido la de “descargar” completamente. Si había ido al baño, tenía carta libre para hacer cualquier salvajada lumbar. Si ese no era el caso… con cuidado.

Porque no se trata sólo de cuántas veces voy al baño al día (por favor, dejemos de hablar de cuántas veces vamos al baño a la semana…), sino de si además tengo un tránsito intestinal rápido. Pongo siempre este ejemplo cuando hablo con mis pacientes sobre el tema: en mi casa puede que todos los días saque “una” bolsa de basura para que se la lleve el camión todas las noches. Si esa es la “única” bolsa que hay, genial. Si lo que hago es sacar “una” pero siempre dejo 3 ó 4, y genero cada día una más… algo falla igualmente. Puede que vaya todos los días, pero sigo teniendo un problema por acumulación. Digamos que, si este es mi caso, estoy lleno de… desechos… por ser delicado.

Nuestro tránsito digestivo tiene que ser rápido. 48 horas desde que comemos hasta que lo que era alimento baje por el desagüe de casa ya empieza a ser demasiado. Pero, claro, surge la pregunta: ¿y cómo sé yo cuánto tiempo tarda mi sistema digestivo en realizar todo el proceso? Fácil. Remolacha. Un día te hinchas a remolacha (mejor al natural, que la de bote lleva azúcar…) y luego te vas fijando en el mágico mundo de colores que aparecerá un día en tu WC… básicamente color remolacha. Después es sólo cuestión de hacer cuentas.

“Vale, ya soy consciente de que tengo un problema… y, ahora, ¿cómo lo soluciono?”

Además de las habituales recomendaciones dietéticas, en el marco de la Fisioterapia las posibilidades son enormes. Una rama de ella, la Fisioterapia Visceral, tiene multitud de herramientas para lograr un mejor movimiento de todo el intestino grueso y del sistema digestivo en general. Combinado con la dieta, los resultados son fantásticos.

Así que, lo dicho, prestemos la atención que se merece a esa “llamada interna” y reconciliémonos con nuestras “pulsiones”.

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Tu cuerpo no utiliza el mail para mandarte mensajes.

Algunas veces en la clínica, cuando sospecho que los problemas del paciente tienen su origen o son claramente influenciados por problemas personales, estrés, preocupaciones o situaciones de ansiedad, depresión, angustia… intento hacer ver al paciente la relación existente entre todo ello para que logre identificar cuáles son aquellas situaciones que facilitan o generan ese dolor de cabeza, de cuello, de espalda, esas dificultades digestivas…

Esta forma de trabajar es algo muy habitual dentro de los profesionales de la salud, pero muchas veces es una actuación que se utiliza cuando los “verdaderos” tratamientos no han funcionado como se esperaba y después de ir descartando diagnósticos relacionados con la fisiología, la anatomía patológica… Ahí es donde entra ya en escena el diagnóstico psicosomático, al final del todo.

En algún artículo anterior ya he hablado de la poca utilidad y del error de base que cometemos pensando en el diagnóstico único. En todos las patologías intervienen factores de lo más variado y atender a cada uno de ellos es básico para el resultado final del tratamiento.

Y cuando dejamos para el final las cuestiones psicosomáticas y las empezamos a considerar como el motivo único del problema, estamos mandando el mensaje de que todo lo anterior es mucho más importante y por eso va primero, y que cuando no encontramos otra solución al problema u otro porqué, acudimos al clavo ardiendo de las emociones y su influencia en el cuerpo. La separación entre cuerpo y alma aun es algo tremendamente afianzado en nuestra forma de entender el mundo.

Existen multitud de estrategias para trabajar con la parte emocional. Y provienen de mil ámbitos. Pero todos parten del “darse cuenta”, del ser conscientes de nuestra realidad y de cómo eso nos influye constantemente.

Me viene a la cabeza una campaña de publicidad de una compañía de seguros. Me parecía fantástica. Echarle un vistazo, no tiene desperdicio. Tu cuerpo no utiliza un SMS para mandarte mensajes. No esperes a que lo haga.”

http://www.youtube.com/watch?v=ux_vC2Mupso

Os dejo aquí además un enlace interesante que hace unos días tuiteé pero que merece la pena recordar.

http://www.lavanguardia.com/lacontra/20110909/54213913374/lo-que-pensamos-varia-nuestra-biologia.html

“Los secretos de una larga vida”

 

Echarle un vistazo a este vídeo del programa Redes.

http://www.rtve.es/alacarta/videos/redes/redes-20120311-2130-169/1346302/

Fantástico.

 

Mejor lo malo conocido…

Hay un comportamiento muy humano que ocurre muchas veces en la clínica. Pensar que algo ya no tiene solución.

“Esto ya no se me quita”.

Incluso ocurre que al preguntarle a un paciente cómo está tras la primera sesión, después de una semana, responde con un “igual” o con un “mal”. Cuando intento explicarme, entre preocupado y sorprendido, cuál puede ser el motivo de que no hayamos avanzado nada y voy preguntando parte a parte de manera minuciosa, me va respondiendo algo así como “sí, bueno,… eso no me molestó esta semana” o “no… no recuerdo que me hubiera dolido”. Realmente está bien o mucho mejor, pero algo ocurre para que no llegue diciendo lo genial que está y lo muchísimo mejor que se encuentra.

La explicación está en el refrán más vale lo malo conocido que lo bueno por conocer. En esencia, lo que intenta expresar el refrán es que la incertidumbre es lo que nos destroza. Para muchas personas es más tranquilizador saber que algo malo va a ocurrir que la inseguridad de no saber qué va a ocurrir, aunque lo que venga pueda ser positivo.

No hace falta tener una patología psicológica, pero en el caso de los hipocondríacos ese es su problema: la intolerancia a la incertidumbre. Es mejor creer que uno tiene una enfermedad a no saber si la tiene o no.

El problema es que esta defensa psicológica que muchas veces adoptamos cronifica nuestras enfermedades porque nos hace ser pasivos frente a ellas y no buscamos soluciones, o dejamos de realizar actividades por miedo. Actividades que de algún  modo podían suponer la solución por generarnos una felicidad muy necesaria o un nivel de movimiento-actividad igual de útil (dejo de ir a caminar, salgo menos de casa, ya no voy a jugar el partido de los domingos, juego menos con los hijos…).

La incertidumbre genera ansiedad. Y cuando la solución parece remota o imposible, a veces es mejor pensar que no hay solución a dejar la puerta abierta a la posibilidad de que la haya…. o no.

“Pa´haberse matao”. Un mes comiendo en el McDonalds.

 

“Super size me” es un documental sobre los efectos de la comida basura en una persona normal que comienza a comer tres veces al día en un McDonalds.

Solemos pensar que nuestro cuerpo es muy adaptable, esto mismo piensan los médicos que le realizan los controles físicos al protagonista, y que en un mes no pueden generarse cambios en una persona sana que supongan una pérdida grave de salud o consecuencias irreparables, por más que únicamente coma comida basura.

El protagonista logra su objetivo, un mes completo de McDonalds, pero la última semana siente verdadero miedo por su salud. Sus índices de salud han bajado a niveles peligrosos y comienza a temer que aparezcan enfermedades agudas peligrosas como un infarto. También experimentó cambios de humor, disfunción sexual y daño al hígado. En fin, todo un cuadro.

http://www.youtube.com/watch?v=829m9Nvt41w&feature=related

 

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